帶狀皰疹(herpes zoster)是由水痘- 帶狀皰疹病毒(herpes varicella一zoster virus , VZV )所引起的，以沿單側周圍神經分佈的簇集性小水皰為特徵，常伴有明顯的神經痛。
臨床表現本病夏秋季的發病率較高。發病前階段，常有低熱、乏力症狀，將發疹部位有疼痛、燒灼感，三叉神經帶狀皰疹可出現牙痛。本病最常見為胸腹或腰部帶狀皰疹，約佔整個病變的70%，其次為三叉神經帶狀皰疹，約佔20%，損害沿三叉神經的三支分佈。但60歲以上的老年人，三叉神經較脊神經更易罹患。
皰疹初起時顏面部皮膚呈不規則或橢圓形紅斑，數小時後在紅斑上發生水皰，逐漸增多並能合為大皰—嚴重者可為血皰，有繼發感染則為膿皰。數日後，皰漿混濁而吸收，終呈痂殼，1～2週脫痂，遺留的色素也逐漸消退，一般不留瘢痕，損害不超越中線。老年人的病程常為4～6週，有超過8週者。
口腔黏膜的損害，皰疹多密集，潰瘍面較大，唇、頰、舌、腭的病損也僅限於單側。第一支除額外，可累及眼角黏膜，甚至失明;第二支累及唇、腭及顳下部、顴部、眶下皮膚;第三支累及舌、下唇、頰及頦部皮膚。此外，病毒入侵膝狀神經節可出現外耳道或鼓膜皰疹，膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時，表現為面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯徵，稱為Ramsay-Hunt綜合徵。
帶狀皰疹常伴有神經痛，但多在皮膚黏膜病損完全消退後1個月內消失，少數患者可持續1個月以上，稱為帶狀皰疹後的遺神經痛，常見於老年患者，可能存在半年以上。
康網提示：根據有特徵的單側性皮膚-黏膜皰疹，沿神經支分佈及劇烈的疼痛，一般易於診斷。
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