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25歲張先生在最近3天左眼周及額頭一直隱約疼痛,後來出現紅疹,更有群聚的水疱,至皮膚科就診,才發現罹患帶狀疱疹;但88歲的周先生就沒有那麼幸運,帶狀疱疹同樣長於臉部,卻併發結膜炎、吞嚥困難,注射抗病毒藥物才獲得改善,皮膚科醫師提醒,帶狀疱疹一發紅疹最好48小時內就要就醫。

發病半年後 約1成還會痛

     台北榮總皮膚部科主任王文正表示,帶狀疱疹即坊間俗稱的「皮蛇」,主因為兒童時期感染的水痘疱疹病毒潛伏在神經節內,當年紀大、免疫力低下,潛藏的病毒被誘發,便會從神經節跑出來引發皮膚紅腫、水疱,由於神經發炎受傷,更併發神經疼痛。

     王文正指出,臨床調查帶狀疱疹病發半年後,仍有超過1成患者還會神經痛,但年紀愈大的病人神經痛將持續更久,70歲以上病人疼痛達1年以上更高達4成,神經痛甚至讓人萌生輕生念頭。

     台北榮總皮膚部研究團隊從國家衛生研究院的全民健保資料庫中,進行帶狀疱疹醫療費用分析,2000至2006年共有3萬4280位病患診斷為帶狀疱疹,發生率為千分之4.89人,罹患皮疹3個月後,8.6%病患會有神經痛。

紅疹 水疱 膿疱 三部曲

     帶狀疱疹起初患部會出現抽痛,後來長出紅疹,再出現水疱,水疱可能會化膿形成膿疱,之後結痂,患部可能會出現色素沉澱。一般而言,帶狀疱疹通常一生只長一次,但在免疫力低下、年紀大的患者身上復發機率高,胸部、三叉神經及腰部是最好發部位。

     台北榮總皮膚部主任劉漢南補充,帶狀疹疱全身各部位都有可能罹患,正常情況下一生罹患一次,但臨床上還是有60歲患者復發2次。由於無從預防,王文正指出,民眾一發紅疹最好在48小時內就要就醫,否則輕者皮膚留疤,重則 可能造成 聽力受損、青光眼 、肌肉麻痺等併發  症。

 


2011-10-04 中國時報 邱俐穎/台北報導

 

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